العربية 
【العناية بالفم】الفجوة في مكافحة السرطان: كيف يؤثر التهاب الغشاء المخاطي للفم على القيمة الحقيقية لأدوية السرطان
خلال علاج الأورام، غالبًا ما ينصبّ التركيز على معدلات قتل الخلايا السرطانية باستخدام العلاج الموجّه أو العلاج الكيميائي أو العلاج المناعي، بينما يتمّ إغفال نقطة بالغة الأهمية: التهاب الغشاء المخاطي الفموي الحادّ الناجم عن الأدوية. وفقًا لدراسة سريرية استرجاعية واسعة النطاق أجراها إلتينغ وآخرون، ونُشرت في مجلة "كانسر" عام 2003، اضطرّ 19% من المرضى المصابين بالتهاب الغشاء المخاطي الفموي الحادّ إلى خفض جرعات أدويتهم، بينما عانى 28% منهم من تأخير في العلاج. تكشف هذه البيانات عن حقيقة مُرّة: إنّ فشل العديد من بروتوكولات علاج السرطان لا ينبع من عدم فعالية الأدوية نفسها، بل من المعاناة الشديدة التي تُسبّبها قرح الغشاء المخاطي. يُؤدّي هذا الألم إلى فقدان المرضى لشهيتهم وضعفهم البدني، ممّا يُجبر الأطباء في نهاية المطاف على إيقاف العلاج أو خفض جرعاته القياسية.
في مواجهة هذا التراجع غير الطوعي في الالتزام بالعلاج، أشارت المبادئ التوجيهية للممارسة السريرية لعام 2020 الصادرة عن الرابطة متعددة الجنسيات للرعاية الداعمة لمرضى السرطان والجمعية الدولية لأورام الفم (MASCC/ISOO) إلى أن مناعة المرضى تضعف بشدة أثناء العلاج الكيميائي الإشعاعي. لذلك، لا يُنصح باستخدام المراهم الموضعية المضادة للالتهابات التي تحتوي على الستيرويدات.
في هذا السياق، تُعاد دراسة جدوى العلاجات الحاجزة الفيزيائية. تعمل هذه الأجهزة الطبية الجزيئية الكبيرة، التي تحتوي على تركيزات عالية من حمض الهيالورونيك أو بولي فينيل بيروليدون (PVP)، من خلال العزل الفيزيائي فقط. وقد أظهرت دراسة سريرية مزدوجة التعمية نُشرت في مجلة "الرعاية الداعمة في السرطان" (Supportive Care in Cancer) من قِبل هادجيفا وآخرون عام 2014، انخفاضًا ملحوظًا في درجات الألم لدى مرضى سرطان الرأس والرقبة في غضون دقائق من استخدامها. وفي العام نفسه، نشر أليسون وآخرون استنتاجًا مماثلًا في مجلة "السرطان" (Cancer)، مفاده أن استخدام الهيدروجيلات الجزيئية الكبيرة يُمكن أن يُؤخر بشكل فعال ظهور القرح الشديدة. تُغطي هذه الأغشية الفيزيائية النهايات العصبية المكشوفة، وتعزل الاحتكاك الناتج عن الطعام واللعاب والمواد الحمضية أو القلوية، ولا تتفاعل مع أي من أدوية العلاج الكيميائي.
استنادًا إلى أدلة تجريبية متنوعة، يمكن للأغشية الحاجزة الفيزيائية أن تحجب الألم فورًا، مما يسمح للمرضى بالحفاظ على قدرتهم على تناول الطعام والشراب بشكل طبيعي. ولا يقتصر دورها على مساعدة المرضى على تحمل العلاج فحسب، بل تُعدّ هذه الأجهزة المساعدة غير الدوائية أيضًا الركيزة الأساسية لضمان إعطاء أدوية العلاج الكيميائي عالية الفعالية بالجرعة الكاملة وفي المواعيد المحددة وفقًا للتعليمات الطبية. لذا، لا يمكن لأدوية السرطان أن تُظهر أقصى فعالية سريرية لها دون انقطاع إلا بعد تأمين خط الدفاع المخاطي للمريض وحالته البدنية الأساسية.
- المنتجات ذات الصلة
معجون واقٍ من قرح الفم (تركيبة حمض الهيالورونيك)
HX-OG18
معجون حماية قرح الفم هو ضمادة واقية للغشاء المخاطي للفم على شكل معجون مصممة لعلاج قرح الفم الموضعية، وقرح الفم القلاعية، والتهاب الغشاء المخاطي للفم، والقرح الرضية، والتهيج الناتج عن تقويم الأسنان، وأطقم الأسنان، وعلاج الأسنان، أو العلاج الكيميائي أو الإشعاعي، أو الانزعاج الفموي المرتبط بالعلاج الإشعاعي. يلتصق المعجون مباشرةً بالغشاء المخاطي للفم المصاب، مُشكلاً حاجزًا واقيًا مؤقتًا. يُساعد هذا الحاجز على تقليل التهيج الخارجي الناتج عن الطعام والشراب واللعاب وحركة الفم، مما يُتيح للمستخدمين تناول الطعام والشراب والتحدث براحة أكبر. كما يُعزز احتفاظ الفم بالرطوبة بفضل حمض الهيالورونيك. هذا المنتج مناسب لمستوردي الأجهزة الطبية والموزعين والوكلاء والعلامات التجارية للصيدليات وقنوات طب الأسنان وقنوات الرعاية الداعمة لمرضى الأورام ومشاريع العلامات التجارية الخاصة / تصنيع المعدات الأصلية. نظام إدارة الجودة / إدارة الغذاء والدواء الصينية / ISO13485
جل فموي هاي-موبرو (عبوة زجاجية)
HX-OF30
تخفيف سريع للآفات الفموية المؤلمة لدى مرضى السرطان أو القرحة الفموية، وخاصة أولئك الذين يعانون من التهاب الغشاء المخاطي الفموي الناتج عن العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي. يُعدّ جل هاي-موبرو الفموي المركز متعدد الاستخدامات مناسبًا للمرضى الذين يعانون من مجموعة واسعة من قرح الفم. فهو يوفر تغطية كاملة وتخفيفًا فوريًا للألم والانزعاج، مما يسمح للمرضى بالبلع بسهولة والحفاظ على التغذية السليمة. مناسب لقنوات الرعاية الداعمة في المستشفيات، ورعاية مرضى الأورام، والعيادات، والصيدليات، وهو متاح أيضًا لبرامج العلامات التجارية الخاصة وبرامج التوزيع. FSC / CE / QMS / ISO13485
جل الفم هاي-موبرو (بخاخ)
HX-OS30
يشكل طبقة رقيقة واقية فوق الآفات الفموية لتقليل التهيج الخارجي والمساعدة في تخفيف الألم بسرعة. صُمم جل هاي-موبرو الفموي (بخاخ) لعلاج قرح الفم الموضعية، مما يسهل استهداف المناطق المصابة بدقة. هذا المنتج مناسب لتخفيف آلام الغشاء المخاطي للفم المصاحبة لالتهاب الغشاء المخاطي، والتهاب الفم، والقرحة الفموية، والقرح الناتجة عن الإصابات، وتهيج ما بعد علاج الأسنان. وحدة تخزين عملية للموزعين الذين يبحثون عن صيغة محلية لعلاج قرحة الفم داخل المستشفيات أو العيادات أو الصيدليات أو قنوات البيع بالتجزئة. FSC / CE / QMS / ISO13485